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《神医》拜年送福到,祝愿各位帅哥美女及家人新春愉快,新年新气象
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肺动脉高压,是各种原因引起的静息状态下右心导管测得的肺动脉平均压≥25mmhg的一组临床病理生理综合征。肺动脉高压可以作为一种疾病而**存在,但更常见的,则是很多疾病进展到一定阶段的病理生理表现。
“叶主任,都怪我太粗心大意了,只以为是冠心病,哪料到,竟然是极为罕见的新生儿肺动脉高压”儿科主治医生金哲喜一脸惭愧地说道。
叶青摆摆手:“现在说这些也没什么意思了,关键是要抢救过来”
他知道,这种疾病平均发病年龄是36岁左右,其中75%的患者集中于20~40岁年龄段,还有15%的患者年龄在20岁以下,几岁的孩子也会发病,但新生儿极少见
由于临床症状缺乏特异性,极易被误诊,如果接诊医师对肺动脉高压的诊断程序不清楚,不熟悉肺动脉高压的分类,则很容易误诊为一般的心脏病或者哮喘。
很显然,金哲喜就犯了这个错误虽然情有可原,但既然犯了错,就得承担责任不可能一句“我不是故意的”,或者“我粗心大意了”,就能揭得过去毕竟,这关系到一条人命人命无小事
“婴儿的败血症已经初步控制住,现在只是肺动脉持续高压……”
金哲喜硬着头皮还欲解释,叶青却不耐烦地摆摆手,淡淡地道:“金医生,你这个月的奖金全扣,全院通报批评,另外,记大过一次你回去好好反省一下吧”
哲喜十分羞愧,不过却并没有异议,只是深深地看了叶青一眼,诚恳地鞠了一躬,“叶主任,小孩就拜托你了我现在心很乱,也帮不上什么忙”
叶青点点头:“嗯,你去吧”然后,就闭上眼睛,仔细地给小孩把起脉来。
金哲喜欲言又止,黯然退了出去
边上,医护人员都缩了缩脖子,心道,别看这个叶主任整天笑嘻嘻的,一到关键时刻,也是挺不顾情面的呢听着似乎没有发太大的火气,但是那股威压凌厉之气,简直逼迫得人呼吸都不能这不,连金医生这种老牌医生,也被他说得一点脾气都没有
若是换了黄旭君来,肯定又要大吼大叫,闹个鸡飞狗跳不说,还耽误抢救哪里像叶医生这么果决,三言两语就定了调子
这人跟人啊,就是不一样
叶青高科技腕表稍微一探,立刻就知晓,这名新生儿所患的肺动脉高压确实是由败血症引起,虽然上了呼吸机,高浓度的氧输送进去,全身也依旧紫绀,酷似青紫型先天性.心脏病
体格检查,立刻发现,新生儿有明显的心前区搏动,第二心音单一而响亮,胸骨右下缘可闻及三尖瓣返流性收缩期杂音
叶青稍微一琢磨,就吩咐了下去:准备妥拉苏林,首剂2mg/kg,20分钟内从头皮静脉滴入,然后以0.15mg/kg?h维持,另外严密监测血压,用多巴酚丁胺5μg/kg?min持续静滴,维持血压在6.65kpa以上。
医护人员闻言,立刻行动,而叶青则继续把脉,严格监视新生儿的生命体征变化,苍黎神针随时准备出手
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外面电梯间,闻讯而来的孩子父亲及其爷爷奶奶焦急不已,连声向护士小姐询问:
“我儿子现在在哪里?”
“我孙子现在怎么样了?”
“能不能救,给个话啥?”
值班的护士小何连忙安慰道:“你们别急别急,医生正在抢救呢,你们坐下来耐心等待放心吧,我们叶主任医术了得,他正在亲自施救,一定会没事的”
“护士小姐啊,你好歹给个实话啊”孩子父亲有些不相信,生气地说道。
孩子爷爷也大声嚷道:“老是叫我们等等等,这都等了七八个小时了,怎么还是一点儿消息都没有真是急死人了”
孩子奶奶也心神不宁,急躁地走来走去
“哎呀呀,你们是刘小伟的家属吧?”黄旭君一脸歉意地走了过来,招呼这三名孩子家长。
“你是?”孩子父亲问道。
护士小何当即介绍道:“这是我们儿科的黄主任。”
黄旭君呵呵笑道:“三位,来,去我办公室坐坐,喝口茶,我给三位仔细地讲解一番”
孩子的父亲和爷爷奶奶见不到自己的宝贝儿子(孙子),又见这个黄主任一团和气,就跟着他去了,要是能从他嘴里打听到一星半点关于儿子(孙子)的消息,那也是好的
护士小何望着四人远去的背影,心中讶然至极,暗道,今儿个是咋的了,黄主任居然主动跟孩子家长套近乎了?平时,不到迫不得已,这黄主任可都是能躲多远就躲多远的呢
“来来来,三位,坐,稍安勿躁啊”黄旭君将三人引到了自己办公室,热情地招呼他们入座,还泡上了三杯热气腾腾的香茗。
“黄主任啊,我们不是来喝茶的,您给我们说说我孙子的情况吧”孩子爷爷等不及了,直奔主题。
黄旭君坐下来,长叹一口气,扼腕痛心
三人就顿时紧张起来,呼吸都有些紊乱。
“您说,我们扛得住”孩子父亲道。
黄旭君这才轻轻摇头,叹道:“这孩子,唉……,你们要做好心理准备啊”
这话一出,三人顿时懵了,孩子爷爷差点晕倒,黄旭君赶紧上去,又是掐人中,又是拍背,才勉强抢救回来
“我孙子,我孙子他……”老爷子涕泗滂沱,激动得话都说不清楚。
黄旭君一脸歉然地道:“负责抢救的是我们儿科的主任叶青,他的医术本来是有口皆碑,奈何年纪太轻,有些骄傲,所以才造成了误诊,还请你们见谅。”
“什么,误诊?”孩子父亲一个激灵,顿时跳了起来,大嚷道。
孩子爷爷更是激动:“是你们医生害的?看错了病?”
“你们怎么能这样?你们是医生还是刽子手”孩子奶奶也忍不住爆发了,破口大骂
黄旭君连连安抚,说道:“叶主任也不想的,这病实在难治啊不过还在抢救,你们稍安勿躁,再耐心地等待一会吧”
“难怪这群狗日的不把病情告诉我,原来是他们误诊了老子找他们拼命去”孩子父亲拍案而起,双目赤红,简直要杀人
黄旭君心中暗喜,窃笑不已,不过表面上却拿捏出一副极其痛心疾首的样子,劝道:“你们还是再耐心等待片刻,现在去不是耽误了抢救吗?等一会儿,结果出来,再闹……,哦,不,再找他们算账也不迟不过,可千万别说是我说的啊,要不然,我就要被开除了”说着,就一脸的悲怅以及看不惯医院做派的样子
孩子父亲被这厮的诚挚外表迷惑,不由感激地握着黄旭君的双手道:“黄主任,你是好人呐,要不是你偷偷告诉我们实情,我们还被蒙在鼓里呢放心,我们决不把你抖落出去这群天杀的庸医,老子一定要告到他们坐牢”
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病房内,叶青正在竭力抢救,一面是西药静滴,一面则运转苍黎真气,运用玄奥的绝世针法,轻轻扎刺新生儿全身上下各处大穴,期望能减轻他的症状
“叶主任,休息一下吧?”护士小萧见叶青额头都渗出了细密的汗珠,心中咋舌不已,忖道,叶主任这针灸看似轻松,实际上却是个体力活,得耗费多大的心力啊
“谢谢”叶青抬头看了她一眼,摇头说道,“不能休息啊这孩子一刻不脱离危险,我又如何能休息得下?”
再次针灸十分钟,依然没有效果,叶青只得使用终极杀手锏,低阶救命灵丹
昔日,也有一名新生儿病危,急性.心衰竭,就是这样的一粒灵丹见功,立刻是甫一入体,就立刻止住了病情恶化
但是,今天这孩子的病情相当复杂,乃是一种极度恶性的疾病,简直堪称心血管疾病中的癌症,他也没有把握,低阶救命灵丹能救命,所以之前一直没有出手
怕就怕手段用尽,自己丧失信心不过现在却是到了不得不用的境地了
“低阶救命灵丹,兑换”
立刻,叶青的掌中就出现了一颗绿莹莹,滴溜溜,通透如玉的丹丸,清香扑鼻,给孩子一服下,便使用苍黎真气催炼药力,以期更快发散
周围的医护人员都紧张地看着,而叶青也心跳不已
“一定要有效啊,一定要有效啊”叶青在心中祝福
终于,药力完全化开,叶青的心也“唰”地一下凉了
低阶救命灵丹第一次无效新生儿的生命体征没有丝毫减缓地继续恶化
“叶主任,怎么样?”小萧见叶青神情萧索,不由担心地问道。
“通知家属,让他们做好心理准备吧”叶青挥挥手说道。
“啊?”小萧愕然,同时,一股悲凉之气在病房里弥漫开来
“叶主任,您去休息一下”一名医生见叶青疲惫萎顿至极,就关切地说道。
“不,我还要继续,孩子没断气,我就要一直坚守岗位你们去休息吧”叶青知道,这些医生,有的都连续工作十多个小时了
说完,就继续鼓荡真气,用苍黎针法,刺激婴儿周身各处大穴,奇经八脉不到最后一刻,他是不会放弃的
“叶主任不走,我们也不走”医护人员都纷纷留下,继续配合叶青,监测各种生命体征,如血压、心率等等。
护士小萧则默然出去,琢磨着该如何向孩子家长开口。。.。
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