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孙玉郎接过孙怡手里的眼底镜箱子,打开箱子,熟练地把各部件还有电池组装起来。
之后孙玉郎探查了程老的眼底,有火眼金睛等几个特技在手,孙玉郎明显看出不对劲来,视**充血,边缘模糊,隆起,呈典型的蘑菇状,这是经典的视**水肿征象,而且是早期征象。
这样表现有好也有坏,坏的当然是已经水肿了啊,结合程老病情,排除掉其他因素,说明存在严重的颅内高压。好的一面就是现在还是早期啊,视**水肿消退,形成继发性萎缩,那就是晚期了。
那时候大脑里面的病变恐怕更加严重,恐怕真的要回天乏术了。
孙玉郎探查完毕之后,眼睛离开眼底镜,看到黎伟、刘怀,雷钧等人都进来了,于是对他们说:“颅内高压很明显啊,必须外科干预。”
黎伟、刘怀,雷钧他们也接过眼底镜进行查看,刘怀雷钧看出来了,的确是早期视**水肿,黎伟没看出来,但不影响他发挥南郭先生的绝招,滥竽充数。
“是啊,颅内高压这么严重,光有内科保守手段恐怕不行,请外科协助吧。”黎伟叹道。心中也暗喜,现在自己功劳是不想了,要是能把这火药桶踢到外科脚下也好,到时候炸的也是外科。
于是黎伟通知了镇一医院长李彦,李彦随后赶来,简单询问后,李彦领着大家出门跟程秉文书记汇报。“程书记,程老书记的病情现在十分危重,合并了严重的颅内高压症,现在必须请神经外科协助,做减压处理,不然恐怕有生命危险。”
程秉文详细询问要怎么个减压处理。
黎伟支支吾吾半天说不上来,只是说要外科决定。他这也是没办法,要是说错就更糟了,殊不知,这样不说,别人照样给你判了死刑。
院长李彦已经决定,无论如何都不能再提拔这个黎伟了,太不靠谱了。
既然内科不行,那就召唤外科吧。神经外科的杨宇主任一直就有跟进程老的病情,所以接到通知也是赶来。
杨宇主任过来还需要时间,程秉文就询问院长李彦病情到底发生了什么变化,为什么突然加重,为什么又要外科手段干涉了呢?
李彦也是头痛,黎伟顶不上去,其他中层人员明细不靠谱,有个小姑娘孙怡叽叽喳喳比较活跃但现在看来也是似懂非懂。
他只得把目光投向外部力量。面对李彦求援的目光,雷钧刘怀躲来躲去,就是不敢正视,得了,这个动作明白了,是不想接这个茬啊。
黄旭这个官迷对着一个市委副书记有些跃跃欲动,但他知道自己斤两,自己也搞不懂这三个问题,发生了什么变化,为什么加重了,为什么要外科,哎,有了,自己不行师弟上啊,只要师弟与书记扯上关系,自己迟早也能有所关联。
“程书记,可否让我们科室的孙,哦,刘医生为您解答一下。”黄旭也是紧张不已,差点说破,现在师弟叫刘正阳,不叫孙玉郎。
程秉文也是颇有兴趣:“噢,哪位刘医生?”
此刻,孙玉郎与孙怡还在床边各种查体呢,孙玉郎正在用这有限的时间宝贵的机会,给孙怡传授独门武功呢。
这时候孙玉郎命令系统把共用经验值全加神经外科上,之后还完全激活了前世记忆。系统提示孙玉郎神经外科经验值1000满值,获得了华佗圣手的特技。
“华佗圣手是什么鬼啊,系统。”
系统懒洋洋地回答,“2000年前,中国古时候的名医华佗,用开颅的方式治好了奸臣曹操的头痛症,你说厉不厉害。”
孙玉郎兴奋极了,“哇,肯定厉害了,那时候生产力那么低下,现代人看来一点开颅手术的条件都没,华佗都能成功施展,在现代医学技术下,施展华佗圣手,那肯定事半功倍啊。”
“知道就好,以后别说我亏待你啊,”说完系统继续沉睡。
激活了华佗圣手的孙玉郎也是成竹在胸,对孙怡讲解道:“看,这是昨天的mr片子,病灶已经明显扩大了,对比1个月前,所以你早先的判断是正确的,因为对病毒没有进行压制,所以病情进展了。”
“你看这第2次脑脊液报告单子,细胞数已经增高了,淋巴为主,都符合单纯疱疹病毒感染啊。”
“你以前学过眼底镜吧,来,我教你怎么用,跟射击一样的,三点一线,你的眼睛,眼底镜检查孔,程老的瞳孔,看到没,顺着血管由细到粗看,血管汇合处就是视**了,看到了吗,明显水肿了。”
黄旭那个无语了,师弟,此刻就别泡妞了吧。不过他也误解了孙玉郎,孙玉郎只是觉得这孙怡勤奋好学,想传授知识而已。
“刘医生。”黄旭喊道。
孙玉郎听到黄旭叫唤,也是马上过来,黄哥应该是有事才叫自己,“什么事?黄医生。”在外人面前,彼此都要郑重一些。
“那个,你给大家解释一下病情吧。”黄旭也不敢说让孙玉郎给书记解释,怕着了相,更怕吓到孙玉郎。
“哦,好的,”虽然不理解黄哥要干嘛,看到黎伟都站一边了,眼前这2人应该都有所来头,对程老的救治还需要这些有来头的人配合呢。
于是孙玉郎简明扼要地解释了程老的病情发展,不过他说的也很委婉,没有直接就说镇一医存在错诊漏诊,都是同行,直接拆台不好。
病情加重是因为病毒没有控制好,如果下面用足量阿昔洛韦治疗,有60%希望是扳回来的。而手术协助是现在颅内压明显偏高,如果现在开颅去骨瓣减压是一项挽救生命的手段,如果不做手术,则颅压继续增高,患者生命就有危险了。
这次手术为后续治疗提供了可能。后续再抗病毒,抗癫痫等治疗,程老的生命还有延续下去的可能,甚至还能醒转恢复。
很快,镇一医神经外科的杨宇主任也到了,他慎重查看程老,并详尽了解病情后也是同意孙玉郎的做法。“现在降颅内压是第一关键,因为颅内高压导致的压迫症状,病人前面已经多次发生癫痫大发作了,之后更有脑疝压迫延髓生命中枢,导致心跳呼吸骤停的可能,不过。”
程秉天焦急地问:“不过什么?”这次是性命攸关的关键时候,病人又是自己父亲,他也镇定不起来了
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(本章完)
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