常用中药加脉象口诀

叶天南 / 著投票加入书签

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    麻黄:发汗解表——宣肺平喘利水消肿

    桂枝:发汗解肌——温通经脉助阳化气

    紫苏:发汗解表解鱼蟹毒——行气宽中顺气安胎

    生姜:发汗解表解鱼蟹毒——温中止呕温肺止咳

    荆芥:发表散风——透疹消疮炒炭止血

    防风:发表散风——胜湿止痛止痉止泻

    白芷:散风寒湿通窍止痛——燥湿止带消肿排脓

    细辛:散风寒湿通窍止痛——温肺化饮

    苍耳子:散风寒通鼻窍止头痛——散风除湿

    辛夷:散风寒通鼻窍止头痛

    羌活:祛风寒湿痹解表——气雄而烈上行达表

    独活:祛风常用中药加脉象口诀寒湿痹解表——气淡而缓下行入里

    香薷:发汗解表化湿和中利水消肿

    薄荷:疏散风热透疹利咽——清利头目疏肝解郁

    牛蒡子:疏散风热透疹利咽——滑利通便解毒散肿

    蝉蜕:疏散风热透疹利咽——明目退翳息风止痉

    桑叶:疏散风热平肝清肝明目——清肺润燥凉血止血

    菊花:疏散风热平肝清肝明目——清热解毒

    柴胡:发表升阳——和解退热疏肝解郁升阳举陷

    升麻:发表升阳——发表透疹清热解毒升阳举陷

    葛根:发表升阳——解肌退热发表透疹升阳止泻生津止渴

    蔓荆子:疏散风热清利头目驱风止痛

    淡豆豉:解表除烦

    浮萍:发汗解表透疹止痒利水消肿

    石膏:清热泻火除烦止渴——收敛生肌

    知母:清热泻火除烦止渴——滋阴润燥

    芦根:清热生津——祛痰排脓清胃止呕利尿透疹

    天花粉:清热生津——清肺润燥排脓散肿

    竹叶:清心除烦清常用中药加脉象口诀热利尿——生津止渴

    淡竹叶:清心除烦清热利尿——渗湿泄热

    夏枯草:清肝明目降血压——散郁结

    决明子:清肝明目降血压——润肠通便

    栀子:泻火除烦清热利湿凉血解毒消肿止痛

    黄芩:清热燥湿泻火解毒——凉血止血除热安胎

    黄连:清热燥湿泻火解毒——除烦止呕

    黄柏:清热燥湿泻火解毒——退热除蒸

    苦参:清热燥湿杀虫止痒——燥湿止泻清热利尿

    白鲜皮:清热燥湿杀虫止痒——清热解毒祛风痛痹

    龙胆草:清肝泻火清热燥湿

    银花:清热解毒疏散风热——凉血止痢

    连翘:清热解毒疏散风热——消肿散结清心利尿

    蒲公英:清热解毒消痈散结——清肝明目通经下乳利湿通淋

    紫地丁:清热解毒消痈散结——清肝明目解蛇毒

    野菊花:清热解毒消痈散结——泻火解毒利咽明目

    大青叶:清热解毒凉血散肿——凉血消斑

    板蓝根:清热解毒凉血散肿——利咽散结

    青黛:清热解毒凉血散肿——清肝泻火息风定惊

    鱼腥草:清热解毒消痈排脓——利尿通淋

    败酱草:清热解毒消痈排脓——祛瘀止痛

    射干:清热解毒利咽——降气祛痰

    山豆根:清热解毒利咽——泻火散肿

    马勃:清热解毒利咽——清肺止血

    白头翁:清热解毒凉血止痢

    马齿苋:清热解毒凉血止痢——凉血止血

    鸦胆子:清热解毒凉血止痢——截疟腐蚀赘疣

    熊胆:清热解毒凉肝息风定惊——清肝明目

    牛黄:清热解毒凉肝息风定惊——化痰开窍

    穿心莲:清热解毒燥湿消肿

    白花蛇舌草:清热利湿解毒消痈

    土茯苓:解毒除湿通利关节

    生地:清热凉血养阴生津——凉血止血

    玄参:清热凉血养阴生津——泻火解毒消痈散结

    丹皮:清热凉血散瘀消痈——退虚热

    赤芍:清热凉血散瘀消痈——泻肝火

    紫草:凉血活血解毒透疹

    青蒿:清热除蒸凉血——解暑截疟

    白薇:清热除蒸凉血——利尿通淋解毒疗疮

    地骨皮:清热除蒸疗疳——清肺降火凉血止血除烦止渴

    银柴胡:清热除蒸疗疳——

    胡黄连:清热除蒸疗疳——解毒除湿

    大黄:泻火通便清火消肿——解毒祛瘀除湿

    芒硝:泻火通便清火消肿——润燥软坚

    大黄:泻火通便解毒祛瘀除湿退黄——降火止血

    虎杖:泻火通便解毒祛瘀除湿退黄——祛痰止咳

    番泻叶:泻下通便导滞——行水消肿

    芦荟:泻下通便导滞——清肝泻火

    火麻仁:润肠通便——滋养补虚

    郁李仁:润肠通便——利水消肿

    甘遂:泻水逐饮——善行经髓痰涎

    大戟:泻水逐饮——善泻脏腑水湿

    芫花:泻水逐饮——善除胸胁伏饮痰癖杀虫疗疮

    牵牛子:泻下逐水去积杀虫

    巴豆:峻下冷积逐水退肿祛痰利咽

    威灵仙:祛风湿通经络消骨哽行痰水

    羌活:祛风寒湿痹解表——气雄而烈上行达表

    独活:祛风寒湿痹解表——气淡而缓下行入里

    蕲蛇:祛风通络定惊止痉

    乌梢蛇:祛风通络定惊止痉

    木瓜:舒筋活络除湿和胃

    秦艽:祛风湿热痹舒筋络退虚热清湿热

    防己:祛风湿痹痛——祛风清热利水消肿

    防风:祛风湿痹痛——祛风却寒止痉止泻

    五加皮:祛风湿补肝肾强筋骨——利水

    桑寄生:祛风湿补肝肾强筋骨——安胎

    藿香:芳香化湿解暑发表——和中止呕

    佩兰:芳香化湿解暑发表——化内湿

    白术:燥湿健脾——补脾益不足固表利水安胎

    苍术:燥湿健脾——运脾泻有余祛风发汗明目

    厚朴:燥湿运脾行气消积下气平喘

    砂仁:化湿行气温中——温脾止泄安胎

    白蔻:化湿行气温中——温胃止呕

    草蔻:燥湿温中——止呕

    草果:燥湿温中——截疟

    茯苓:利水渗湿——健脾安神

    猪苓:利水渗湿——

    苡仁:利水渗湿——健脾除痹清热排脓

    泽泻:利水渗湿——泻热

    车前:利水通淋渗湿止泻——清肝明目清肺化痰

    滑石:利水通淋渗湿止泻——清热解暑清热收湿

    木通:利水通淋泄热通乳——入血分利血脉

    通草:利水通淋泄热通乳——入气分清肺热

    瞿麦:利水通淋——活血通经

    海金沙:利水通淋——利水消肿

    石韦:利水通淋——清肺止咳凉血止血

    萹蓄:清热利水杀虫止痒

    地肤子:清热利水杀虫止痒

    萆薢:祛风除湿利湿去浊

    茵陈蒿:清热除湿退黄——

    金钱草:清热除湿退黄——通淋排石解毒消肿

    附子:补火助阳散寒止痛——回阳救逆

    肉桂:补火助阳散寒止痛——引火归元温通经脉

    附子:回阳救逆散寒止痛——补火助阳

    干姜:回阳救逆散寒止痛——温肺化饮

    吴茱萸:疏肝下气散寒止痛——温中止呕助阳止泻

    小茴香:疏肝下气散寒止痛——理气和中

    青皮:行气除胀——降肝胃之气疏肝破气消积化滞

    陈皮:行气除胀——升脾肺之气理气健脾燥湿化痰

    枳实:行气化痰消积胀满——破气除痞除有形之实满

    厚朴:行气化痰消积胀满——燥湿运脾除无形之湿满

    沉香:行气调中散寒止痛——温中降逆温肾纳气

    檀香:行气调中散寒止痛——宽胸利膈

    木香:行气止痛——调中宣滞

    香附:行气止痛——疏肝调经

    乌药:行气止痛——温肾散寒

    川楝子:行气止痛——疏肝泄热杀虫疗癣

    荔枝核:行气止痛——疏肝祛寒散结行滞

    薤白:通阳散结行气导滞

    山楂:消食化积和中助运——善消肉食油腻之积活血散瘀

    神曲:消食化积和中助运——善消酒谷陈腐之积

    麦芽:消食化积和中助运——善消面麦痰气之积疏肝回乳

    槟榔:驱虫消积行气利水截疟

    大蓟:凉血止血散瘀解毒消痈——

    小蓟:凉血止血散瘀解毒消痈——利尿

    地榆:凉血止血功擅下焦——解毒敛疮

    槐花:凉血止血功擅下焦——清肝明目

    侧柏叶:凉血止血——收敛止血祛痰止咳

    白茅根:凉血止血——清热利尿

    三七:化瘀止血——性温又善定痛

    茜草:化瘀止血——性寒又善通经

    蒲黄:化瘀止血——性平又善利尿

    白及:收敛止血——消肿生肌

    仙鹤草:收敛止血——止痢杀虫

    炮姜:温经止血——暖中焦散寒止痛

    艾叶:温经止血——暖下焦散寒调经

    元胡:活血止痛——行气止痛

    灵脂:活血止痛——化瘀止血

    郁金:活血行气止痛——性寒能凉血清心退黄

    姜黄:活血行气止痛——性温能祛风散寒除湿

    **:活血止痛消肿生肌——行气活络

    没药:活血止痛消肿生肌——散血化瘀

    川芎:活血祛瘀调经止痛——辛温行气祛风止痛

    丹参:活血祛瘀调经止痛——苦寒凉血清心安神

    桃仁:活血祛瘀通经——降泄下焦瘀滞润肠通便

    红花:活血祛瘀通经——通利血脉瘀滞

    益母草:活血调经利水消肿——苦寒清热

    泽兰:活血调经利水消肿——辛散温通

    穿山甲:活血通经下乳——通络搜风消肿排脓散结消癥

    王不留:活血通经下乳——利尿通淋

    牛膝:活血通经补益肝肾利水通淋引血下行

    自然铜:活血疗伤散瘀止痛

    苏木:活血疗伤散瘀止痛

    水蛭:破血逐瘀消癥

    虻虫:破血逐瘀消癥

    半夏:燥湿化痰消肿止痛——化脾胃湿痰降逆止呕消痞散结

    南星:燥湿化痰消肿止痛——祛经络风痰祛风止痉

    桔梗:祛痰——升宣开痰利咽能排脓

    旋覆:祛痰——下气消痰行水能降逆

    白前:降气化痰——温化寒痰

    前胡:降气化痰——清化热痰宣散风热

    川贝:清热化痰散结消肿——润肺止咳

    浙贝:清热化痰散结消肿——清肺止咳

    瓜皮:清热化痰宽胸散结——清肺而利气

    瓜仁:清热化痰宽胸散结——润肺而通便

    竹茹:清热化痰——除烦止呕

    竹沥:清热化痰——定惊利窍

    天竹黄:清热化痰——清心定惊

    海藻:消痰软坚,利水消肿

    昆布:消痰软坚,利水消肿

    苏子:降气行痰止咳平喘润肠通便

    白芥子:畅膈行痰温肺利气散结通络

    莱菔子:消食行痰

    杏仁:止咳平喘润畅通便——宣降肺气

    桃仁:止咳平喘润畅通便——活血祛瘀

    百部:润肺下气化痰止咳

    紫菀:润肺下气化痰止咳

    款冬:润肺下气化痰止咳

    枇杷叶:清肺化痰止咳——清胃热降胃气止呕

    马兜铃:清肺化痰止咳——清肺热降肺气平喘

    桑白皮:泻肺平喘利水消肿——泻肺火

    葶苈子:泻肺平喘利水消肿——泻肺水

    白果:敛肺定喘止带缩尿

    朱砂:镇惊安神——清心安神清热解毒

    磁石:镇惊安神——平肝潜阳聪耳明目纳气定喘

    琥珀:镇惊安神——活血散瘀利尿通淋

    龙骨:平肝潜阳收敛固涩——镇惊安神

    牡蛎:平肝潜阳收敛固涩——软坚散结

    酸枣仁:养心安神——主心肝血虚又能敛汗

    柏子仁:养心安神——主心肾不交由能润肠

    远志:宁心安神祛痰开窍消散痈肿

    合欢皮:解郁安神活血消肿

    石决明:清肝明目——平肝潜阳

    草决明:清肝明目——润肠通便

    龙骨:平肝潜阳收敛固涩——镇惊安神

    牡蛎:平肝潜阳收敛固涩——软坚散结

    代赭石:平肝潜阳——石属能重镇降逆而凉血

    刺蒺藜:平肝潜阳——草属能疏肝祛风而明目

    珍珠:镇心定惊清肝明目——收敛生肌

    珍珠母:镇心定惊清肝明目——平肝潜阳

    天麻:平抑肝阳息风止痉——通络

    钩藤:平抑肝阳息风止痉——清热

    羚羊角:平肝熄风清肝明目清热解毒

    (一)体象,主病,兼脉歌

    浮脉:浮统五脉(濡、革、洪、微、散)

    浮在皮毛,如水漂木;举之有余,按之不足。

    浮脉为阳,其病在表。寸浮伤风,头痛鼻塞;

    左关浮者,风在中焦;右关浮者,风痰在膈;

    迟脉得之,下焦风客,小便不利,大便秘涩。

    无力表虚,有力表实。浮紧风寒,浮迟中风;

    浮数风热;浮缓风湿。浮芤失血,浮短气病;

    浮洪虚热,浮虚暑惫;浮涩血伤,浮濡气败。

    洪脉

    洪脉极大,状如洪水;来盛去衰,滔滔满指。

    洪为盛满,气壅火亢。左寸洪大,心烦舌破;

    右寸洪大,胸满气逆。左关见洪,肝木太过;

    右关见洪,脾土胀热。左尺洪兮,水枯便难;

    右尺洪兮,龙火燔灼。

    微脉

    微脉极细,而又极软;似有若无,欲绝非绝。

    微脉模糊,气血大衰。左寸惊怯,右寸气促。

    左关寒挛,右关胃冷。左尺得微,髓竭精枯;

    右尺得微,阳衰命绝。

    濡脉

    濡脉细软,见于浮分;举之乃见,按之即空。

    濡主阴虚,髓绝精伤。左寸见濡,健忘惊悸;

    右寸见濡,腠虚自汗。左关逢之,血不营筋;

    右关逢之,脾虚湿侵。

    左尺得濡,精血枯损;右尺得之,火败命乖。

    革脉

    革大弦急,浮取即得;按之乃空,浑如鼓革。

    革主表寒,亦属中虚。左寸之革,心血虚痛;

    右寸之革,金衰气壅。左关遇之,疝瘕为崇;

    右关遇之,土虚为疼。左尺诊革,精空可必;

    右尺诊革,殒命为忧。女人得之,半产漏下。

    散脉

    散脉浮乱,有表无里;中候渐空,按则绝矣。

    散为本伤,见则危殒。左寸之散,怔忡不寐;

    右寸之散,自汗淋漓。左关之散,当有溢饮;

    右关之散,胀满蛊疾。居于左尺,北方水竭;

    右尺得之,阳消命绝。

    (二)体象,主病,兼脉歌

    沉脉:沉含四脉(伏、细、牢、弱)

    沉行筋骨,如水投石;按之有余,举之不足。

    沉脉为阴,其病在里。寸沉短气,胸痛引肋;

    或为痰饮,或水与血。关主中寒,因而痛结;

    或为满闷,吞酸筋急。迟主背痛,亦主腰膝;

    阴下湿痒,淋浊痢泄。

    无力里虚,有力里实。沉迟痼冷,沉数内热;

    沉滑痰饮,沉涩血结;沉弱虚衰,沉牢坚积;

    沉紧冷痛,沉缓寒湿。

    牢脉

    牢在沉分,大而弦实;浮中二候,了不可得。

    牢主坚积,病在于内。左寸之牢,伏梁为病;

    右寸之牢,息贲可定。左关见牢,肝家血积;

    右关见牢,阴寒痞廦。左尺牢形,奔豚为患;

    右尺牢形,疝瘕痛甚。

    有力积冷,无力虚寒。浮迟表冷,沉迟里寒;

    迟涩血少,迟缓湿寒;迟滑胀满,迟微难安。

    细脉

    细直而软,累累萦萦;状如丝线,较显于微。

    细主气衰,诸虚劳损。细居左寸,怔忡不寐;

    细在右寸,呕吐气怯。细入左关,肝阴枯竭;

    细入右关,胃虚胀满。左尺若细,泄痢遗精;

    右尺若细,下元冷惫。

    弱脉

    弱脉细小,见于沉分;举之则无,按之乃得。

    弱为阳陷,真气衰弱。左寸心虚,惊悸健忘;

    右寸肺虚,自汉短气。左关木枯,必苦挛急;

    右关土寒,水谷之疴。左尺弱形,涸流可征;

    右尺弱见,阳陷可验。

    伏脉

    伏为隐伏,更下于沉;推筋著骨,始得其形。

    伏脉为阴,受病入深。伏犯左寸,血郁之症;

    伏居右寸,气郁之疴。左关值伏,肝血在腹;

    右关值伏,寒凝水谷。左尺伏见,疝瘕可验;

    右尺伏臧,少火消亡。

    (三)浮中沉里四脉焉(虚、实、芤、长)

    虚脉

    虚合四形,浮大迟软;及乎寻按,几不可见。

    虚主血虚,又主伤暑。左寸心亏,惊悸怔忡;

    右寸肺亏,自汗气怯。左关肝伤,血不营筋;

    右关脾寒,食不消化。左尺水衰,腰膝痹;

    右尺火衰,寒症蜂起。

    实脉

    实脉有力,长大而坚;应指愊愊,三侯皆然。

    血实脉实,火热壅结。左寸心劳,舌强气涌;

    右寸肺病,呕逆咽痛。左关见实,肝火肋痛;

    右关见实,中满气疼。左尺见之,便闭腹疼;

    右尺见之,相火亢逆。

    实而且紧,寒积稽留。实而且滑,痰凝为崇。

    数脉

    数脉属阳,象为太过;一息六至,往来越度。

    数脉主腑,其病为热。寸数喘咳,口疮肺痈;

    关数胃热,邪火上攻;尺数相火,遗浊淋癃。

    有力实火,无力虚火。浮数表热,沉数里热。

    阳数君火,阴数相火。右数火亢,左数阴戕。

    长脉

    长脉迢迢,首尾俱端;直上直下,如循长竿。

    长主有余,气逆火盛。左寸见长,君火为病;

    右寸见长,满逆为定。左关见长,木实之殃;

    右关见长,土郁胀闷。

    左尺见之,奔豚冲兢;右尺见长,相火专令

    芤脉

    芤乃草名,绝类慈葱;浮沉俱有,中候独空。

    芤脉中空,故主失血。左寸呈芤,心主丧血;

    右寸呈芤,相搏阴伤。芤入左关,肝血不藏;

    芤现右关,脾血不摄。

    左尺如芤,便红为咎;右尺如芤,火炎精漏。

    迟脉

    迟脉属阴,象为不及;往来迟慢,三至一息。

    迟脉主脏,其病为寒。寸迟上寒,心痛停凝;

    关迟中寒,症结挛筋;尺迟火衰,溲便不禁,

    或病腰足,疝痛牵阴。

    有力积冷,无力虚寒。浮迟表冷,沉迟里寒;

    迟涩血少,迟缓湿寒;迟滑胀满,迟微难安。

    (四)

    动脉

    动无头尾,其动如豆;厥厥动摇,必兼滑数。

    动脉主痛,亦主于惊。左寸得动,惊悸可断;

    右寸得动,自汗无疑。左关若动,惊及拘挛;

    右关若动,心脾疼痛。左尺见之,亡精为病;

    右尺见之,龙火奋迅。

    促脉

    促为急促,数时一止;如趋而蹶,进则必死。

    促因火亢,亦由物停。左寸见促,心火炎炎;

    右寸见促,肺鸣咯咯。促见左关,血滞为殃;

    促居右关,脾宫食滞。左尺逢之,遗滑堪忧;

    右尺逢之,灼热为灾。

    结脉

    结为凝结,缓时一止;徐行而怠,颇得其旨。

    结属阴寒,亦由凝积。左寸心寒,疼痛可决;

    右寸肺虚,气寒凝结。左关结见,疝癖必现;

    右关结形,痰滞食停。左尺结兮,躄之疴;

    右尺结兮,阴寒为楚。

    紧脉

    紧脉有力,左右弹指;如绞转索,如切紧绳。

    紧主寒邪,又主诸痛。左寸逢紧,心满急痛;

    右寸逢紧,伤寒喘嗽。左关人迎,浮紧伤寒;

    右关气口,沉紧伤食。左尺见之,脐下痛极;

    右尺见之,奔豚疝疾。

    代脉

    代为禅代,止有常数;不能自还,良久复动。

    代主脏衰,危恶之候。脾土败坏,吐利为咎;

    中寒不食,腹疼难救。两动一止,三四日死;

    四动一止,六七日死。次第推求,不失经旨。

    疾脉

    疾为急疾,数之至极;七至八至,脉流薄疾。

    疾为阳极,阴气欲竭;脉号离经,虚魂将绝;

    渐进渐疾,且多殒灭。左寸居疾,勿戢**;

    右寸居疾,金被火乘。

    左关疾也,肝阴已绝;右关疾也,脾阴消竭。

    左尺疾兮,涸辙难濡;右尺疾兮,赫曦过极。

    (五)

    滑脉

    滑脉替替,往来流利;盘珠之形,荷露之义。

    滑脉为阳,多主痰涎。寸滑咳嗽,胸满吐逆;

    关滑胃热,壅气伤食;迟滑病淋,或为痢积,

    男子溺血,妇人经郁。

    浮滑风痰。沉滑痰食。滑数痰火,滑短气塞。

    滑而浮大,尿则阴痛。滑而浮散,中风瘫痪。

    滑而冲和,娠孕可决。

    涩脉

    涩脉蹇滞,如刀刮竹;迟细而短,三象俱足。

    涩为血少,亦主精伤。寸涩心痛,或为怔忡。

    关涩阴虚,因而中热;右关土虚,左关肋胀。

    尺涩遗淋,血利可决;孕为胎病,无孕血竭。

    涩而坚大,为有实热;涩而虚软,虚火炎灼。

    短脉

    短脉涩小,首尾俱俯;中间突起,不能满部。

    短主不及,为气虚证。短居左寸,心神不定;

    短见右寸,肺虚头痛。短在左关,肝气有伤;

    短在右关,膈间为殃。左尺短时,少腹必疼;

    右尺短时,真火不隆。

    弦脉

    弦如琴弦,轻虚而滑;端直以长,指下挺然。

    弦为肝风,主痛主疟,主痰主饮。弦在左寸,

    心中必痛;弦在右寸,胸及头疼。左关弦兮,

    痰疟症瘕;右关弦兮,胃寒膈痛。左尺逢弦,

    饮在下焦;右尺逢弦,足挛疝痛。

    浮弦支饮,沉弦悬饮。弦数多热,弦迟多寒。

    弦大主虚,弦细拘急。阳弦头痛,阴弦腹痛。

    单弦饮癖,双弦寒痼。

    缓脉

    缓脉四至,来往和匀;微风轻飐,初春杨柳。

    缓为胃气,不主于病;取其兼见,方可断症。

    浮缓风伤,沉缓寒湿。缓大风虚,缓细湿痹。

    缓涩脾薄,缓弱气虚。

    右寸浮缓,风邪所居;左寸涩缓,少阴血虚。

    左关浮缓,肝风内鼓;右关沉缓,土弱湿侵。

    左尺缓涩,精宫不及;右尺缓细,真阳衰极。

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